16 نوفمبر 2021 - 05:01
77 مشاهدات
مرض التهاب الجلد القماعي وعلاجه
  • A
  • A
  • A

التهاب جلد النهائي الاستمراريه من هالوبو (ACH) هو نادر التهابات مرض يتميز البثري الثورات ابتداء من نصائح من أصابع اليدين والقدمين ( الأرقام ). و بثور قد تختلف في مدى أكثر من المزمن ، المتكررة بالطبع.

سمي هذا المرض على اسم طبيب الجلد الفرنسي فرانسوا هنري هالوبو ، الذي وصف المتلازمة في عام 1880. ويُعرف أيضًا باسم التهاب الجلد الطافي والتهاب الجلد الأخرق والبثور.

من هو المعرض لخطر الإصابة بالتهاب الجلد الفطري المستمر في هالوبو؟

التهاب الجلد الحاد المستمر في هالوبو هو الأكثر شيوعًا عند الإناث البالغات. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا عند الذكور والأطفال وكبار السن.

ما هي السمات السريرية لالتهاب الجلد القماعي المستمر في هالوبو؟

وغالبا ما تسبب التهاب جلد النهائي الاستمراريه من هالوبو التي كتبها المترجمة صدمة أو إصابة في القاصي كتيبة (غيض من أرقام ). 80٪ يبدأون في رقم واحد فقط ، وغالبًا ما يكون الإبهام.

أثناء النوبات الحادة ، يصبح جلد الكتائب البعيدة أحمر اللون ومتقشرًا وتكوّن بثرات صغيرة. غالبًا ما تتحد البثور معًا وعند الانفجار ، تكشف عن منطقة مؤلمة وحمراء ومزججة حيث تتطور بثور جديدة .

البثر من مسمار السرير وموقعها النمو (المصفوفة) يمكن أن يؤدي إلى حثل الظفر ( تشوه ) وانعدام الأظفار (فقدان الأظافر).

ببطء ، نادرًا ما ينتشر المرض بشكل قريب ليؤثر على اليد والساعد و / أو القدم. قد يكون هناك انحلال عظمي (تدمير للعظام) مما يؤدي إلى ضياع طرف الإصبع أو إصبع القدم واستدقاقه.

عند البالغين ، قد يتطور التهاب الجلد الحاد المستمر في هالوبو إلى صدفية بثري معمم . قد يؤثر المرض أيضًا على الأسطح المخاطية مثل الملتحمة واللسان والإحليل .

ما الذي يسبب التهاب الجلد القماعي المستمر في هالوبو؟

سبب التهاب الجلد القماعي المستمر في هالوبو غير مفهوم تمامًا. فهو يعتبر البديل من راحي أخمصي بثار والمتعلقة الصدفية . وتصنف على أنها المناعة الذاتية اضطراب حيث يتم هناك المترجمة المناعة التقلبات في الجلد.

كيف يتم تشخيص التهاب الجلد القماعي المستمر في هالوبو؟

يتم تشخيص التهاب الجلد الزائد المستمر في هالوبو بناءً على العرض السريري والمظهر النسيجي لخزعة الجلد التي تم فحصها تحت المجهر .

السمة النسيجية المرضية المميزة هي بثور إسفنجية الشكل داخل البشرة مليئة بالعدلات .

لا توجد اختبارات محددة لتأكيد التشخيص. تشمل التحقيقات الأخرى التي يجب مراعاتها مسحة صبغة جرام لاستبعاد العدوى البكتيرية ، وتحضير البثور هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH) لاستبعاد العدوى الفطرية . A الثقافة السائل بثري عادة معقمة، ولكن قد تحدث العدوى الثانوية أيضا.

ما هو علاج التهاب الجلد القماعي المستمر في هالوبو؟

نظرًا لندرة التهاب الجلد المتواصل في هالوبو ، هناك القليل من الأدلة التي يمكن الاستناد إليها في اتخاذ قرارات العلاج.

تتضمن بعض خيارات العلاج المذكورة في الأدبيات الطبية لتكون فعالة ما يلي:

العلاج الموضعي

  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية
  • 5-فلورويوراسيل كريم
  • تاكروليموس و بيميكروليمس
  • كالسيبوتريول

العلاج الجهازي

  • ميثوتريكسات
  • سيكلوسبورين
  • اسيتريتين
  • PUVA (العلاج الكيميائي الضوئي) (عادة ما يكون ماء الاستحمام PUVA )
  • حاصرات عامل نخر الورم ( تنف ) ( إنفليكسيماب ، أداليموماب ، إيتانيرسيبت ). ومع ذلك ، قد تسبب حاصرات عامل نخر الورم أيضًا البثور الراحي الأخمصي وربما التهاب الجلد في هالوبو.
  • تم الإبلاغ عن أن الجسم المضاد أحادي النسيلة المضاد لـ IL-17 سيكيوكينيوماب فعال في حالة التهاب الجلد في هالوبو.
  • تم الإبلاغ عن فعالية المعالجة الكثبية بجرعات عالية في حالة واحدة على الأقل.

ما هو التكهن ؟

التهاب الجلد الحاد المستمر في هالوبو هو مرض مزمن قد يؤدي في النهاية إلى تدمير الظفر والعظام الكامنة كما هو موصوف أعلاه. على الرغم من وجود تقارير حالة عن نجاح استخدام عوامل تجريبية مثل إنفليكسيماب ، إلا أنه غالبًا ما يكون مقاومًا للعلاج.

قد يهمك

28 مارس 2020 - 07:48
الحساسية التلامسية
12 يوليو 2020 - 08:53
مشاكل الشعر طبيا