18 نوفمبر 2021 - 04:33
140 مشاهدات
سبب تقشر الجلد
  • A
  • A
  • A


جلاد أخمصي الأحداث

ما هو مرض جلدي أخمصي الأحداث ؟

التهاب الجلد الأخمصي عند الأطفال هو حالة شائعة ومزمنة من الجلد الجاف للقدمين تصيب بشكل رئيسي الأطفال قبل سن المراهقة.

يُعرف التهاب الجلد الأخمصي اليافع أيضًا باسم القدم الشتوية التأتبية والتهاب الجلد الأمامي .

من الذي يصاب بالجلد الأخمصي عند الأطفال؟

يصيب مرض الجلاد الأخمصي اليفعي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 14 عامًا بمتوسط ​​عمر 8. ويحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأولاد منه لدى الفتيات. نادرًا ما يُلاحظ التهاب الجلد الأخمصي عند البالغين.

على الرغم من اقتراح وجود ارتباط بين  التهاب الجلد التأتبي أو الربو أو حمى القش ، إلا أنه لم يتم تأكيد ذلك في دراسات مراقبة الحالة . 

ما الذي يسبب التهاب الجلد الأخمصي عند الأطفال؟

قد يكون سبب التهاب الجلد الأخمصي عند الأطفال:

  • حركات احتكاكية متكررة ، حيث تتحرك القدم لأعلى ولأسفل في الحذاء
  • و انسداد تأثير الأحذية المغطاة، وخاصة  الاصطناعية الأحذية (على سبيل المثال، النايلون أو الفينيل)
  • التعرق المفرط ( فرط التعرق )، والتي عندما تليها يؤدي التجفيف السريع للتصدع و تشقق
  • الحساسية الجينية للجلد 
  • التغيرات المناخية: تزداد سوءًا خلال أشهر الصيف بسبب الحرارة والتعرق ، وفي الأشهر الباردة بسبب ارتداء أحذية الشتاء. ومن ثم لا يوجد اختلاف موسمي ثابت.

ما هي السمات السريرية للجلد الأخمصي عند الأطفال؟ 

التهاب الجلد الأخمصي اليفعي يشمل المناطق الحاملة للوزن في باطن القدم والتي تظهر على شكل جلد أحمر لامع ومثير للحكة مع مظهر لامع وفقدان نمط التلال البشروية .

  • عادة ما يصيب كلا القدمين بشكل متماثل.
  • تحدث تشققات مؤلمة وتشقق وتقشر .
  • الجانب الأخمصي من أصابع القدم الكبيرة (كرة الأصابع الكبيرة) هو الموقع الأكثر شيوعًا للإصابة وهو الموقع الأولي المعتاد.
  • إصابة شائعة في كرة القدم (مقدمة القدم) وفي بعض الحالات الكعب ؛ عادة ما يتم الحفاظ على شبكات أصابع القدم ومشط القدم ، مما يساعد على التمييز بين ذلك وبين سعفة القدم.
  • نادرا ما تؤثر على راحة اليد وأطراف الأصابع.

ما هي مضاعفات مرض الجلاد الأخمصي عند الأطفال؟

  • المضاعفات الأكثر شيوعًا للجلد الأخمصي الشبابي هي الشقوق والتشققات المؤلمة. قد تستغرق هذه عدة أسابيع أو شهور للشفاء.
  • عدوى الجلد الجرثومية الثانوية نادرة.

كيف يتم تشخيص التهاب الجلد الأخمصي عند الأطفال؟

يعتمد تشخيص التهاب الجلد الأخمصي عند الأطفال على النتائج السريرية.

مأخوذة الجلد لاستبعاد العدوى الفطرية ( سعفة القدم ) و التصحيح اختبارات  لل  اتصال الحساسية إلى الأحذية قد يتم إجراؤها.

نادرا ما تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من الجلد . الأنسجة يظهر البشرة تسفنج و الجلد التهاب تتمحور حول القنوات العرق.

ما هو التشخيص التفريقي لمرض الجلدي الأخمصي عند الأطفال؟

يصعب أحيانًا تمييز التهاب الجلد الأخمصي اليفعي عن:

  • الأكزيما التأتبية
  • تقشير انحلال القرنية ( التقشير البؤري )
  • الصدفية الأخمصية
  • سعفة القدم
  • التهاب الجلد التماسي التحسسي  لمواد الأحذية ، مثل مسرع المطاط ، مادة لاصقة مثل راتينج بوتيل فينول فورمالديهايد (PTBF) ، أو كرومات تستخدم كعامل دباغة الجلود.

ما هو علاج التهاب الجلد الأخمصي عند الأطفال؟ 

لا يوجد علاج مفيد باستمرار. تشمل التوصيات العامة ما يلي دون دراسات داعمة لإثبات فائدة.

تقليل الاحتكاك

  • ارتدِ أحذية مناسبة ، ويفضل أن تكون من الجلد ، لتقليل الاحتكاك.
  • يمكن أن يساعد ارتداء زوجين أو أكثر من الجوارب القطنية أو الصوفية في تقليل الاحتكاك.
  • تجنب ارتداء الأحذية والجوارب المصنوعة من مواد اصطناعية.
  • قم بتغيير الجوارب بانتظام.

تليين الجلد الجاف

  • ضعي كريم مرطب يحتوي على اليوريا أو الفازلين بعد الاستحمام وقبل النوم.
  • كريم الحاجز (الذي يحتوي على ثنائي ميتيكون) أسهل في الارتداء أثناء النهار ويجب أن يوضع كل 4 ساعات.

خذ قسطًا من الراحة يوميًا

  • حدد أوقاتًا هادئة مع القليل من المشي أو عدم المشي على الإطلاق للسماح للشرخ بالشفاء.

تغطية الشقوق

  • تلتئم الشقوق بشكل أسرع عند انسدادها . عادة ما تكون اللصقات اللاصقة مرضية.
  • يمكن وضع رذاذ أو غراء أكريليت سائل على الشقوق لتخفيف الألم.

المراهم الطبية

  • تاكروليموس   
  • الستيرويد الموضعي

عند التقديم مرة أو مرتين يوميًا لدورات تصل إلى 4 أسابيع ، نادرًا ما تكون أكثر فعالية من المرطبات البسيطة . 

ما هي نتيجة مرض الجلاد الأخمصي عند الأطفال؟

عادةً ما يزول التهاب الجلد الأخمصي عند الشباب تلقائيًا في مرحلة المراهقة ، ولكن يمكن أن يستمر حتى مرحلة البلوغ.

قد يهمك