التهاب الشفة الشعاعي
ما هو التهاب الشفة السفعي ؟
التهاب الشفة السفعي هو شكل الشفاه من التقران السفعي الناتج عن التعرض المزمن للشمس. ويسمى أيضا تشقق الشفة الشعاعي، التهاب الشفة الشمسية، وأحيانا، التهاب الشفة الشعاعي مع النسيجية انمطية .
يصف التهاب الشفة الشعاعي أيضا مشاركة الشفاه في الشعاعي حكاك ، وهو شكل نادر من حساسية للضوء .
من الذي يصاب بالتهاب الشفة الشعاعي؟
يصيب التهاب الشفة الأكتيني بشكل رئيسي البالغين ذوي البشرة الفاتحة الذين يعيشون في المناطق الاستوائية أو شبه الاستوائية ، وخاصة العاملين في الهواء الطلق. غالبًا ما يتذكرون وجود شفاه محترقة في سنوات سابقة. قد يكون لديهم أيضًا التقران الشعاعي و / أو التصبغ الشمسي على المواقع الأخرى المعرضة للشمس في فروة الرأس والأذنين والوجه واليدين.
التهاب الشفة الشعاعي أكثر شيوعًا عند الذكور ثلاث مرات منه عند الإناث.
ما الذي يسبب التهاب الشفة السفعي؟
ينتج التهاب الشفة السفعي عن التعرض المزمن للشفة السفلية للأشعة فوق البنفسجية الشمسية . وهي أكثر عرضة للإصابة من الجلد المحيط بها لأن الظهارة المخاطية أرق وأقل تصبغًا من البشرة .
ما هي السمات السريرية لالتهاب الشفة السفعي؟
يؤثر التهاب الشفة الأكتيني بشكل شائع على الشفة السفلى (90٪) ، ويظهر على النحو التالي:
- جفاف
- جلد رقيق وهش
- سميكة، متقشرة حطاطات و اللوحات .
قد تشمل السمات السريرية الأخرى لالتهاب الشفة السفعي ما يلي:
- تورم
- احمرار
- وجع
- تشقق ، البؤري تقرح و تقشر
- فقدان الترسيم بين الحدود القرمزية للشفة والجلد المجاور لها
- بقع بيضاء سميكة (داء الكريات البيضاء)
- تغير لون الجلد مع وجود مناطق شاحبة أو صفراء
- الطيات البارزة وخطوط الشفة
- صعوبة في وضع أحمر الشفاه الذي يميل إلى "النزيف" في الخطوط المحيطة.
ما هي مضاعفات التهاب الشفة السفعي؟
التهاب الشفة الشعاعي هو حالة خبيثة . يهيئ لـ:
- داخل البشرة سرطان (مرض بوين أو الحرشفية سرطان الخلايا في الموقع )
- سرطان الخلايا الحرشفية الغازية .
يعتبر سرطان الشفاه أكثر شيوعًا لدى المدخنين منه لدى غير المدخنين. وتشمل العوامل الأخرى أنكجنيك فيروس الورم الحليمي البشري ( الثؤلول الفيروسات)، الكحول سوء المعاملة، و كبت المناعة .
يجب الاشتباه في سرطان الخلايا الحرشفية الغازية إذا كانت الشفة مؤلمة من الناحية البؤرية ، أو إذا ظهرت قرحة مستمرة أو عقيدة متضخمة .
كيف يتم تشخيص التهاب الشفة السفعي؟
عادة ما يتم تشخيص التهاب الشفة السفعي سريريًا. A الجلد خزعة يمكن اتخاذها إذا سرطان الجلد أو التهاب سبب التهاب الشفة والمشتبه بهم.
الميزات النسيجية من التهاب الشفة الشعاعية هي سماكة متغيرة أو ضمور الشفة، الجزئي سمك البشرة النمو الشاذ ، الشمسية المران ، و التهاب في الأدمة .
ما هو علاج التهاب الشفة السفعي؟
تدابير عامة
يعد الإقلاع عن التدخين وحماية يومية من أشعة الشمس مدى الحياة طوال العام أمرًا ضروريًا.
- الحد من التعرض لأشعة الشمس
- ارتدي قبعة ذات حافة عريضة
- ضع الكريم الواقي من الشمس – الذي يحتوي على مرطب للشفاه بشكل متكرر
يمكن للرجال التفكير في زراعة شارب.
تدابير محددة
العلاجات الموضعية لالتهاب الشفة الشعاعي غير معتمدة. يشملوا:
- الرتينويدات الموضعية
- 5-فلورويوراسيل كريم
- كريم Imiquimod
- العلاج الضوئي .
تشمل العلاجات الفيزيائية لالتهاب الشفة السفعي ما يلي:
- العلاج بالتبريد
- الكي الكهربائي
- استئصال القرنية (الاستئصال الجراحي للشفة الخارجية)
- الاستئصال بالليزر ، مثل ليزر ثاني أكسيد الكربون.
يعتبر استئصال الجلد الدهني والعلاج بالليزر بثاني أكسيد الكربون لهما أفضل النتائج ، مع تكرار أقل مقارنةً بالتقشير الكيميائي والعلاج الضوئي.
كيف يمكن منع التهاب الشفة السفعي؟
يمكن الوقاية من التهاب الشفة الأكتيني عن طريق حماية الشفاه من التعرض لأشعة الشمس. بالنسبة للمدخنين ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالسرطان عن طريق الإقلاع عن التدخين.
ما هي النظرة المستقبلية لالتهاب الشفة السفعي؟
يمكن أن يتحسن التهاب الشفة الأكتيني بالحماية والعلاج الفعالين من أشعة الشمس . يزيد التعرض المستمر لأشعة الشمس وقلة العلاج من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية ، والذي يُحتمل أن يكون مهددًا للحياة.
