علم أمراض سرطان الجلد في الطفولة
ما هو سرطان الجلد في الطفولة؟
لحسن الحظ ، فإن الورم الميلانيني في الطفولة نادر الحدوث ولكنه يظهر غالبًا في مرحلة إكلينيكية متأخرة بسبب التأخير في الخزعة والتشخيص. يُعتقد أن العوامل المؤهبة مشابهة لورم الميلانوما عند البالغين.
علم الأنسجة من سرطان الجلد في مرحلة الطفولة
قد يحدث سرطان الجلد في مرحلة الطفولة ضمن العملاق الخلقية naevus أو يمكن أن تقدم كما Spitzoid، عقيدية أو نشر سطحي أنواع سرطان الجلد.
تُظهر الحالة الموضحة هنا ورمًا ميلانيًا عقديًا يظهر على ذراع طفل يبلغ من العمر 8 سنوات (الأشكال 1-5). هذا الورم يظهر التقرح ، تفتقر إلى الجلد والنضج، والجلدية mitoses ، داء باجيت غزو البشرة و النووي تعدد الأشكال .
علم أمراض سرطان الجلد في الطفولة
دراسات خاصة لسرطان الجلد عند الأطفال
نظرًا للإحجام عن إجراء هذا التشخيص عند الأطفال ، يمكن أن تساعد الدراسات الإضافية مثل التهجين الفلوري في الموقع ( FISH ) و CGH في زيادة الثقة في التشخيص. تم إجراء FISH على الحالة الموضحة هنا وأظهر العديد من التشوهات ، كما هو متوقع بالنسبة لورم الميلانوما.
قد تكون الدراسات الكيميائية الهيستوكيميائية المناعية مفيدة لتوضيح معدلات التكاثر العالية (Ki-67) ، والغزو pagetoid (Melan-A).
يظهر FISH غير طبيعي كسب RREB1 (6p25 ؛ مسبار أحمر) ؛ MYB (6q23 ، أصفر) الخسارة
التشخيص التفريقي للورم الميلانيني في مرحلة الطفولة
وحمة سبيتز – قد تحتاج الحالات الصعبة إلى استشارة خارجية وتحليل جيني خلوي .
العقيدات التكاثرية داخل السذاجة الخلقية – قد تحتاج الحالات الصعبة إلى استشارة خارجية وتحليل جيني خلوي.