التهاب الشفة الزاوي

التهاب الشفة الزاوي هو حالة التهابية شائعة تصيب زوايا الفم أو مفاصل الفم. اعتمادًا على الأسباب الكامنة ، قد يستمر بضعة أيام أو يستمر إلى أجل غير مسمى. ويسمى أيضًا التهاب الفم الزاوي والتشقق والبيرليش (perlèche).

سبب التهاب الشفة الزاوي

يرجع التهاب الشفة الزاوي إلى واحد أو أكثر من العوامل التالية:

• الإحتفاظ بالكرة من اللعاب يسبب اكزيمائي التهاب الشفة ، وهو شكل من أشكال الاتصال مهيجة التهاب الجلد
• نتوء في الشفة العليا ينتج عنه أخاديد عميقة (خطوط دمية)
• الشفاه الجافة المتشققة
• انتشار لل بكتيريا ( القوباء )، الخمائر ( القلاع ) أو فيروس ( القروح الباردة ).

 عرضة لالتهاب الشفة الزاوي

التهاب الشفة الزاوي شائع ويصيب الأطفال والبالغين ، خاصةً عندما يكونون في حالة صحية سيئة. تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:

• القلاع الفموي : الرضاعة ، الشيخوخة ، السكري ، استخدام الكورتيكوستيرويد الجهازي أو المضادات الحيوية
• أطقم الأسنان ، خاصة إذا كانت غير مناسبة ، وهناك مصاحبة لتراجع اللثة
• سوء التغذية : الداء البطني ، نقص الحديد ، نقص فيتامين بي
• مرض النظامية، ومرض التهاب الأمعاء خاصة (التقرحي والتهاب القولون و مرض كرون )
• البشرة الحساسة ، وخاصة التهاب الجلد التأتبي
• الاستعداد الوراثي ، على سبيل المثال في متلازمة داون
• عن طريق الفم ريتينويد الدواء: أيسوتريتينوين عن حب الشباب ، الاسيترتين ل مرض الصدفية .

ويزداد الأمر سوءًا بلعق الشفاه .

 السمات السريرية لالتهاب الشفة الزاوي

قد يؤدي التهاب الشفة الزاوي إلى ظهور الأعراض والعلامات التالية في زوايا الفم:

• شقوق / شقوق مؤلمة
• بثور ، تآكل ، ناز ، تقشر
• احمرار
• نزيف.

قد يتطور إلى داء القوباء أو داء المبيضات الأكثر انتشارًا على الجلد المجاور وفي أي مكان آخر.

 التحقيقات التي يمكن القيام بها في التهاب الشفة الزاوي

و الثقافة من مسحات تؤخذ من زوايا الفم قد تكشف:

• المبيضات البيض
• المكورات العنقودية الذهبية
• الهربس البسيط

عادة لا تكون خزعة الجلد ضرورية.

علاج التهاب الشفة الزاوي

في كثير من الحالات ، لا توجد حاجة للعلاج ويشفى التهاب الشفة الزاوي من تلقاء نفسه. اعتمادًا على السبب المحدد ، قد تكون العلاجات التالية مفيدة:

• مرهم الشفاه أو مرهم مرطب سميك ، يطبق بشكل متكرر
• المطهرات الموضعية
• مضاد حيوي موضعي أو فموي مضاد للمكورات العنقودية
• كريم موضعي مضاد للفطريات
• الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم
• مرهم الستيرويد الموضعي
• المكملات الغذائية
• حقن الفيلر أو الغرسات لبناء مفاصل الفم
• توكسين البوتولينوم لتنعيم الخطوط.