ما هو نظير التقرن الحبيبي ؟

نظير التقرن الحبيبي هو حالة جلدية حمراء وقشرية غير شائعة تؤثر بشكل رئيسي على ثنيات الجسم ، وغالبًا ما تصيب الإبطين. لها مظهر مميز تحت المجهر .

ويسمى أيضًا الحمامي الانثنية المفرطة التقرن وقد تكون نفس حالة التهاب الجلد الانثني المتكرر [1].

من يصاب بالمظلات الحبيبية؟

غالبًا ما يتم الإبلاغ عن الإصابة بالمظلات الحبيبية عند النساء في منتصف العمر ولكن تم الإبلاغ عن أنها تؤثر على الأطفال والأطفال والرجال من جميع الأجناس.

ما هي المظاهر السريرية للتظليل الحبيبي؟

يمكن أن يظهر نظير التقرن الحبيبي على شكل طفح جلدي ( طفح جلدي في ثنايا الجسم) أو كطفح جلدي غير بين الثنيات . يظهر على شكل طفح جلدي متقشر أحمر أو بني ، غالبًا في الإبط أو في طيات الجلد الأخرى. في بعض الأحيان تكون حكة. في الحالات الشديدة ، ينتشر الطفح الجلدي على نطاق واسع على الجذع. أثناء التعافي ، يتقشر الجلد ( التقشر ) ، مشابهًا للتقشير الذي يظهر في البلاجرا .

كيف يتم تشخيص نظير التقرن الحبيبي؟

يتم تشخيص نظير التقرن الحبيبي عن طريق خزعة الجلد . يوجد نمط رد فعل مميز في التشريح المرضي (نظير التقرن ، فرط الحبيبات (ومن هنا اسمه) ، الأقنثة ، الورم الحليمي والأوعية الدموية البارزة ).

يجب مسح المناطق المصابة ومعالجة أي ممرض بالمضادات الحيوية .

قد يكون اختبار البقعة مفيدًا في تحديد مسببات حساسية التلامس .

ما هو سبب الإصابة بالمظلات الحبيبية؟

يُعتقد أن نظير التقرن الحبيبي ناتج عن الاحتكاك والانسداد والتعرق. 

قد يؤدي وجود خلل في إنتاج الفلاغرين إلى الإصابة بالتضخم الحبيبي. يوجد هذا البروتين عادةً في الطبقة الخارجية من البشرة ، ولكن هناك العديد من المتغيرات الجينية التي تؤدي إلى ضعف وظيفة الحاجز الواقي للبشرة. وتشمل هذه الأسباب الشائعة للجلد الجاف ، السماك الشائع . 

مستحضرات التجميل أو منتجات الغسيل التي تحتوي على مطهر ، كلوريد البنزالكونيوم ، قد تكون مسؤولة عن بعض الحالات. يعمل كلوريد البنزالكونيوم كعامل خافض للتوتر السطحي ، وقد يعطل أغشية الدهون الخلوية ويعطل الإنزيمات داخل الجلد ، مما يؤدي إلى  التكاثر ، والتطور غير الطبيعي لخلايا الجلد (الخلايا الكيراتينية ) ، والتهاب الجلد التماسي المهيج . تم الإبلاغ عن التهاب الجلد البلاجرودي الانثني المتكرر [1] ليكون التهاب الجلد التماسي المهيج لمادة الفاعل بالسطح الأنيونية ، كبريتات لوريل الصوديوم (SLS) ، في ألواح التطهير الخالية من الصابون.

قد يؤدي هذا إلى تكاثر وتطور غير طبيعي لخلايا الجلد (الخلايا الكيراتينية). 

كما تم إلقاء اللوم على التغييرات في ميكروبيوتا الجلد .

كيف يتم علاج المظلات الحبيبية؟

قد يتحلل نظير التقرن الحبيبي من تلقاء نفسه. إذا كان بسبب عامل اتصال معين ، فسوف يستقر في غضون أسابيع قليلة من التعرف عليه وتجنبه.

تشمل العلاجات التي تم الإبلاغ عن فائدتها ما يلي:

• الستيرويدات الموضعية  - لكن ليس دائمًا
• المطهرات
• مضادات حيوية
• الرتينويدات الموضعية
• عوامل تحلل القرنية  مثل حمض اللاكتيك
• كريم كالسيبوتريول
• العلاج بالتبريد
• الايزوتريتنون الفموي
• توكسين البوتولينوم .