30 أكتوبر 2021 - 05:32
68 مشاهدات
سبب الساركوما الوعائية وعلاجه
  • A
  • A
  • A

الساركوما الوعائية

ما هي الساركوما الوعائية؟

الساركوما الوعائية عبارة عن ورم خبيث غير شائع وخطير ( سرطان ) ينشأ من الخلايا البطانية ، والتي عادةً ما تبطن جدران الدم أو الأوعية اللمفاوية .

  • تبدأ الساركوما الوعائية الدموية في جدران الأوعية الدموية .
  • تبدأ ساركوما الأوعية اللمفاوية في جدران الأوعية اللمفاوية .

قد تحدث الساركوما الوعائية في أي عضو من أعضاء الجسم ولكنها توجد بشكل متكرر في الجلد والأنسجة الرخوة . يمكن أن تنشأ أيضًا في الكبد أو الثدي أو الطحال أو العظام أو القلب.

بعد الاستئصال الجراحي للساركوما الوعائية:

  • تتكرر محليا في كثير من الأحيان
  • انتشر بشكل منتظم، مع نسبة عالية من العقدة الليمفاوية الانبثاث
  • لديك توقعات سيئة ومعدل وفيات مرتفع. 

من يصاب بالساركوما الوعائية؟

الساركوما الوعائية أكثر شيوعًا بين الرجال مقارنة بالنساء. غالبًا ما تصيب الساركوما الوعائية في الرأس والرقبة كبار السن.

قد يتطور الورم كمضاعفات لحالة موجودة مسبقًا. قد تكون جماعات المرضى معينة أكثر عرضة لخطر تطوير angiosarcomas. وتشمل هذه:

  • المرضى الذين يعانون من  الوذمة اللمفاوية المزمنة  (تراكم السائل الليمفاوي في الذراعين) والذين خضعوا لاستئصال الثدي الجذري لسرطان الثدي (إزالة الثدي وجميع العقد الليمفاوية تحت الذراع)
  • مرضى العلاج الإشعاعي (خاصة أولئك الذين تعرضوا لعامل التباين الباعث للإشعاع Thorotrast - لم يعد هذا العامل مستخدمًا ولكن الساركوما الوعائية حدثت في الأشخاص بعد عقود من التعرض)
  • المرضى الذين يعانون من مواد غريبة (مثل الداكرون والشظايا والفولاذ والبلاستيك) في الجسم
  • المرضى المعرضون لعوامل بيئية مثل البخاخات المحتوية على  الزرنيخ وكلوريد الفينيل المستخدم في صناعة البلاستيك.

ما الذي يسبب الساركوما الوعائية؟

سبب سريع الانتشار و تسلل من الخلايا البطانية الخبيثة في عائية عادة ما يكون غير معروف. 

ما هي علامات وأعراض الساركوما الوعائية؟

تختلف علامات وأعراض الساركوما الوعائية باختلاف مكان الورم. غالبًا لا تظهر أعراض المرض حتى يصبح الورم أكثر تقدمًا.

تشمل أعراض الأنسجة الرخوة:

  • الورم سريع النمو في الأطراف أو البطن
  • قد تنمو أورام البطن إلى أحجام كبيرة قبل اكتشافها حيث يمكن للبطن استيعاب الأورام
  • النزيف ، فقر الدم ، ورم دموي ، والنزيف المعوي
  • تضخم الغدد الليمفاوية المجاورة .

تشمل الأعراض الموجودة على الجلد ما يلي:

  • كدمة متضخمة ، عقيدة زرقاء - سوداء ، أو تقرح غير ملتئم
  • قد تنزف الآفات وتكون مؤلمة
  • تعتبر الساركوما الوعائية التي تصيب الرأس والرقبة عند كبار السن أحد أكثر أشكال الساركوما الوعائية الجلدية شيوعًا

يمكن أن تستمر الساركوما الوعائية أيضًا في التأثير على العظام. 

  • قد تنمو الأورام على عظام متعددة من نفس الطرف.
  • من الشائع حدوث ألم وحنان في المنطقة المصابة.
  • قد يكون هناك تورم وزيادة حجم الطرف المصاب.

تظهر الساركوما الوعائية في الثدي على شكل كتلة محسوسة بدون إيلام. غالبًا ما تنمو الأورام بعمق داخل أنسجة الثدي ، مما يؤدي إلى تضخم الثدي المنتشر مع تغير لون الجلد المصاحب للزرقة. 

يمكن أن تختلف الأعراض الكبدية للساركوما الوعائية وهي غير محددة ، ويمكن أن تشمل التعب وفقدان الوزن والألم في الربع العلوي الأيمن . عائية في الرئتين يمكن أن يسبب ألم في الصدر، الدموي البلغم ، وفقدان الوزن، والسعال، وصعوبة في التنفس

الساركوما الوعائية الجلدية

الساركوما الوعائية الجلدية هي الشكل الأكثر شيوعًا من الساركوما الوعائية غير المرتبطة بالوذمة اللمفية المزمنة. يقع المرض في المقام الأول على رأس ورقبة كبار السن ويعرف أيضًا باسم ساركومة ويلسون جونز الوعائية ، أو ساركومة وعائية الشيخوخة أو ورم البطانة الوعائية الخبيث.

المظاهر السريرية لهذا النوع من الساركوما الوعائية هي الآفات التي تظهر بشكل شائع على فروة الرأس أو أعلى الجبهة.

  • في المراحل المبكرة من المرض ، قد تكون الآفات مفردة أو متعددة البؤر ، بطيئة الانتشار ذات لون أحمر زاهٍ أو داكن ، مثل الكدمات غير المحددة إلى حد ما.
  • قد تتطور الآفات إلى عقيدات مرتفعة أو لويحات قد تنزف وتتقرح.
  • تنمو الآفات بسرعة وتنتشر ، مما يجعل من الصعب تحديد الهوامش.

ما هو علاج الساركوما الوعائية؟

يعتمد علاج الساركوما الوعائية على موقع الساركوما الوعائية ومدى انتشار الورم. يشمل العلاج العلاج الكيميائي أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو مزيج من طرق العلاج هذه.

لم يتم تحديد العلاج الأمثل للساركوما الوعائية الجلدية. يصعب علاج هذه الأورام الوعائية بسبب طبيعتها متعددة البؤر ونمط انتشارها الواسع. تُستخدم الجراحة الجذرية والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة عمومًا ، لكن تكرار الورم شائع بعد العلاج. على الرغم من العلاج المكثف ، غالبًا ما يكون التشخيص سيئًا.

باكليتاكسيل دواء فعال مضاد لتكوُّن الأوعية الدموية يُظهر نتائج واعدة في إدارة الساركوما الوعائية عند تناوله أسبوعياً.

قد يهمك

03 أغسطس 2021 - 16:31
الأيروموناس وعلاجه